tarea de semana 6

Presentación de la colección

Cuidados de Salud Avanzados

Cuidados de Salud Avanzados es una colección de monografías dirigidas

a profesionales de la salud y estudiantes de posgrado, máster y doctorado,

dentro del ámbito de las ciencias de la salud. Su orientación recoge las

cuatro funciones que la Organización Mundial de la Salud otorga a las profesiones sanitarias: asistencial, docente, investigadora y gestora.

Actualmente, la formación sanitaria tiene tres niveles para todas las

titulaciones (grado, máster y doctorado), además de las especialidades

propias de cada disciplina. El nivel de grado otorga competencias para el

ejercicio de una profesión, por lo que existen grandes diferencias formativas entre titulaciones. Sin embargo, en niveles de formación superior, la orientación de los estudios máster hacia una especialización o formación superior, ya sea con perfil profesional o investigador, a la que tienen acceso en condiciones de igualdad todos los titulados universitarios de grado, permite que la literatura de consulta resulte más homogénea. Lo mismo sucede en los programas de doctorado.

Los requisitos y las exigencias formativas e investigadoras no distinguen entre  titulaciones de origen, de manera que la bibliografía de consulta debe cumplir unos mínimos acordes con la formación superior requerida, útil para todos los ámbitos de la salud y que considere la formación de grado previa con el fin de que no se repitan competencias.

Todas las monografías han sido escritas por autores de reconocido prestigio en su ámbito, que han constituido equipos de trabajo con expertos en el área, de forma que el objetivo principal de la colección queda garantizado: ser una referencia de consulta y apoyo docente dirigida a posgraduados en el ámbito de las ciencias de la salud.

Loreto Maciá Soler

Formula una pregunta clínica según modelo PICO

 La difusión de las innovaciones se refiere a la difusión de las nuevas ideas, técnicas, comportamientos, o productos en una determinada población o la adopción de un cambio que es nuevo para un individuo o una organización o el entorno correspondiente. Las innovaciones en la atención sanitaria pueden ser preventivas, curativas, de rehabilitación o paliativas, y comprenden los instrumentos, el equipo, los medicamentos, los procedimientos y los procesos de decisión utilizados en la prestación de servicios en la atención sanitaria. Estas definiciones indican que la evidencia de la investigación (p. ej., los resultados derivados de una revisión sistemática) puede considerarse una innovación (Dobbins et al., 2001).Definir el mapa de decisiones del manejo del o de los problemas clínicos que aborda el protocolo de VST.

Formula una pregunta clínica según modelo PICO

Formula una pregunta clínica según modelo PICO

¿cómo puedo comparar una técnica para aplicar mi tratamiento?

El método PICO permite formular preguntas clínicas bien estructuradas y

además favorece el desarrollo de la guía de forma ordenada y clara.

TEORÍA DE LA DIFUSIÓN DE LAS INNOVACIONES DE ROGERS

El nombre de Everett Rogers es sinónimo del estudio de la difusión de innovaciones. Su teoría es de amplia cobertura: abarca desde los elementos de la difusión hasta los generadores de la innovación (como los agentes del cambio) y las consecuencias de las innovaciones. Una de las características de su teoría es su interdisciplinariedad, tanto porque los términos teóricos se enraízan en varias disciplinas sociales, como porque la teoría se ha aplicado en múltiples disciplinas: sociología rural, marketing social, antropología, etc. La teoría de Rogers ha sido, además, el marco conceptual de algunos de los estudios más importantes sobre difusión e implantación de los hallazgos de algunas investigaciones dentro del ámbito de la enfermería, y ha sido utilizada también en el contexto educativo.

El Uso de la CIF como lenguaje unificador de los test validados para la comparabilidad de los resultados. Del mismo modo que el diagnóstico médico valora y clasifica la enfermedad o trastorno de la salud que presenta una persona, cuya codificación etiológica se establece con la CIE-10 (Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas de Salud relacionados, décima revisión), es necesaria la realización de un diagnóstico funcional1 de la persona, que pueda ser codificado dentro del marco del Funcionamiento y la Discapacidad según la Clasificación Internacional de la Funcionalidad, la Discapacidad y la Salud (CIF)2 (fig. 1). Con ello se consigue:
Metodología de la Practica Basada en la Evidencia en sus aspectos generales (Formulación de una pregunta clínica , Búsqueda de la literatura de , Evaluación crítica  y Aplicación)

¿Los resultados de los trabajos seleccionados son aplicables a mi realidad?

• Debemos hacer LECTURA CRÍTICA de los trabajos que hemos seleccionado para dar respuesta a nuestra pregunta de búsqueda inicial.
• La lectura crítica se hace con pautas específicas a seguir para cada tipo de estudio, nos permiten valorar críticamente si los resultados obtenidos por los investigadores son aplicables a nuestro caso particular.
• Nuestro análisis crítico contempla la evaluación del tipo de Diseño utilizado en el estudio (cualitativo, casos y controles, cohorte, transversal, etc), las características de los pacientes incluidos (raza, geografía, antecedentes mórbidos generales), adherencia, seguimiento, sesgos (los trabajos que no consideran en el análisis final los inconvenientes son menos valorados en el mundo de la investigación).

Niveles de evidencia y grados de recomendación de la evidencia científica

Niveles de evidencia y grados de recomendación de la evidencia científica comparando los diferentes sistemas de estructura jerárquica de evidencias según los tipos de diseño de investigación.

La medicina basada en la evidencia fue desarrollado por un grupo de internistas y epidemólogos clínicos liderados por Gordon Guyatt, "La MBE es la utilización consciente, explícita y juiciosa de la mejor evidencia clínica disponible para tomar una decisión sobre el cuidado de los pacientes individuales"
En función del rigor científico del diseño de los estudios pueden construirse escalas de clasificación jerárquica de la evidencia científica a partir de las cuales se establecen recomendaciones respecto a la adopción de un determinado procedimiento médico o intervención sanitaria.

Aunque hay diferentes escalas de gradación de la calidad de la evidencia científica, todas ellas son muy similares entre sí.

 

Esquema conceptual de los modelos de práctica clínica en fisioterapia (APTA- WCPT)

(comparaciones): con otras técnicas u opciones de

tratamiento, si procede.

APROXIMACIÓN CLÍNICA

Para el modelo de atenciones Fisioterapeutas exámenes que nos ayudan al diagnóstico del paciente.

Saber desde su estado general en caso tenga patrones de sueño, depresión o algún tiempo libre. De tal modo saber su historia quirúrgica, obteniendo información por medio de una conversación confiable del paciente.

PRÁCTICA CLÍNICA

Guiar a los fisioterapeutas a la hora de evaluar, clasificar, realizar tratamientos en determinadas patologías o procesos de dolor musculoesqueléticos, o afecciones neurológicas.

Optimizar el tratamiento del paciente, minimizar el posible daño y disminuir la variabilidad entre distintos fisioterapeutas respecto a su enfoque de la patología.

Cubrir la brecha existente entre la evidencia científica y la práctica clínica de los fisioterapeutas, al elaborar un conjunto de recomendaciones basadas en la evidencia.